為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管體制機(jī)制改革,充分發(fā)揮社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療保障基金的監(jiān)督作用,持續(xù)保持嚴(yán)厲打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì),切實(shí)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,有序促進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)《成都市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈成都市醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員管理辦法〉的通知》(成醫(yī)保辦〔2021〕14號(hào))有關(guān)規(guī)定,我局決定在全區(qū)范圍內(nèi)公開選聘成都市新都區(qū)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員,誠邀社會(huì)各界積極踴躍參與,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下。
一、聘任條件
(一)政治立場(chǎng)堅(jiān)定,遵紀(jì)守法,公正廉潔,誠實(shí)守信,熱愛公益事業(yè),有較強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任感和民主監(jiān)督意識(shí)。
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(二)具有一定的醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)、衛(wèi)生健康等領(lǐng)域的政策法規(guī)知識(shí)。
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(三)善于聯(lián)系群眾,具有良好的問題分析和溝通表達(dá)能力。
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(四)身體健康,在本區(qū)行政區(qū)域工作或居住,自愿承擔(dān)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督工作的我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。
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二、工作職責(zé)
成都市新都區(qū)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員受區(qū)醫(yī)保局聘任,在區(qū)醫(yī)保局指導(dǎo)下開展工作,行使以下監(jiān)督職責(zé):
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(一)宣傳政策法規(guī)。主動(dòng)向參保群眾、參保單位、兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)宣傳國家、省、市、區(qū)有關(guān)醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策和規(guī)定,并且以身作則,帶頭自覺遵守。
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(二)監(jiān)督政策執(zhí)行。監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策執(zhí)行情況以及服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)等。
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(三)舉報(bào)違法違規(guī)。對(duì)參保單位、身邊人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)或醫(yī)療保障行政部門、經(jīng)辦部門及其工作人員違法違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督并及時(shí)向區(qū)醫(yī)保局舉報(bào)。
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(四)參與現(xiàn)場(chǎng)檢查。區(qū)醫(yī)保局可根據(jù)實(shí)際工作需要,邀請(qǐng)具備一定專業(yè)技能的社會(huì)監(jiān)督員,參與醫(yī)療保障基金安全評(píng)估和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查;社會(huì)監(jiān)督員也可向區(qū)醫(yī)保局主動(dòng)提出申請(qǐng)參與現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。
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(五)反饋意見建議。社會(huì)監(jiān)督員可結(jié)合自身實(shí)際,廣泛聽取、收集社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療保障工作提出的意見和建議,并及時(shí)向區(qū)醫(yī)保局反饋。
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三、聘任期限
社會(huì)監(jiān)督員聘用期限為2年,期滿后,根據(jù)工作需要進(jìn)行續(xù)聘,未續(xù)聘者自行解聘。
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四、聘任人數(shù)
面向全區(qū)公開選聘社會(huì)監(jiān)督員6名。
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五、報(bào)名方式
方式一:郵寄報(bào)名。將身份證復(fù)印件(正反面)、《成都市新都區(qū)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員申請(qǐng)表》(見附件)郵寄至成都市新都區(qū)醫(yī)療保障局(地址:成都市新都區(qū)馬超東路289號(hào)金融中心6樓604室),申請(qǐng)報(bào)名。
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方式二:電子郵件報(bào)名。將身份證掃描件(正反面)、《成都市新都區(qū)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員申請(qǐng)表》發(fā)送至郵箱xdybfgk@163.com,申請(qǐng)報(bào)名。
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報(bào)名采取單位推薦、個(gè)人自薦相結(jié)合的方式,單位(個(gè)人)應(yīng)對(duì)填報(bào)資料的真實(shí)性負(fù)責(zé),凡以虛假信息報(bào)名的,一經(jīng)查實(shí)取消選聘資格。
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報(bào)名時(shí)間:2023年10月26日—11月10日。
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六、其他
社會(huì)監(jiān)督員的工作為自愿性、無償性工作,以社會(huì)監(jiān)督員身份參加相關(guān)活動(dòng)無任何形式的勞務(wù)報(bào)酬。社會(huì)監(jiān)督員提供欺詐騙保違法違規(guī)線索,經(jīng)核查屬實(shí)的,按照《成都市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則》的通知(成醫(yī)保發(fā)〔2023〕4號(hào))相關(guān)規(guī)定辦理。
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咨詢電話:028—83051215。
附件:
附件成都市新都區(qū)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員信息表
